Cholera Information for Health Care Professionals

Aree di trasmissione attiva del colera
CDC ritiene che i paesi sottostanti abbiano aree di trasmissione attiva del colera. Per informazioni sul livello di trasmissione del colera e su dove si verifica in un paese, controlla la sezione sul colera nella pagina di destinazione di ciascun paese.

Africa: Benin, Camerun, Repubblica Democratica del Congo, Etiopia, Kenya, Malawi, Mozambico, Niger, Nigeria, Somalia, Sud Sudan, Tanzania, Uganda, Zambia
Asia: Afghanistan, Bangladesh, India, Nepal, Pakistan, Filippine
Medio Oriente: Iraq, Libano, Siria, Yemen
Americhe: Haiti
Pacifico: nessuno
La trasmissione del colera per un dato paese è considerata “attiva” quando uno dei seguenti criteri è soddisfatto:

L’Organizzazione mondiale della sanità (OMS) segnala un’epidemia di colera (ad esempio, rapporti annuali, bollettini sulle epidemie, notizie sull’epidemia).
Un paese segnala più di 100 casi sospetti di colera nei 12 mesi precedenti, come documentato da fonti affidabili e disponibili al pubblico come l’OMS o i Ministeri della Salute.
Gli esperti del CDC hanno esaminato le informazioni disponibili e hanno determinato che il colera è probabilmente presente anche se non segnalato ufficialmente.
L’attività del colera varia in base alla località all’interno di ciascun paese. Ogni mese, CDC rivede i dati di sorveglianza del colera e classifica i paesi in base ai livelli nella tabella sottostante.Valutazione del rischio di un viaggiatore per l’infezione da colera
Il colera nei viaggiatori è estremamente raro, ma può verificarsi tra persone che visitano amici o familiari, operatori sanitari e operatori di risposta in contesti di epidemia. Questi gruppi possono fare viaggi più lunghi e avere un accesso limitato a cibo e acqua sicuri. Nelle aree con focolai di colera, i viaggiatori dovrebbero evitare cibo e acqua non sicuri e lavarsi spesso le mani per aiutare a prevenire il colera. Nel valutare il rischio di infezione di un viaggiatore, i medici dovrebbero considerare quanto segue:

Livello di trasmissione a destinazione
Periodo di tempo trascorso in un focolaio
Rischio di malattia grave a causa dell’età o di condizioni mediche preesistenti che sarebbero peggiorate dalla disidratazione
Capacità di aderire alle precauzioni relative a cibo e acqua
Disponibilità di cure mediche (reidratazione endovenosa) a destinazione.Informazioni sul vaccino contro il colera
Nel dicembre 2020, il produttore del vaccino contro il colera, CVD 103-HgR (Vaxchora), ha temporaneamente smesso di produrlo e venderlo. Questo vaccino non è attualmente disponibile negli Stati Uniti. Quando un vaccino contro il colera diventa disponibile negli Stati Uniti, CDC raccomanda CVD 103-HgR (Vaxchora) per i viaggiatori di età compresa tra 2 e 64 anni che si recano in aree di trasmissione tossigena attiva di Vibrio cholerae O1 (cioè diffusa, localizzata o presunta). La vaccinazione contro il colera non è raccomandata di routine perché il colera è raro nei viaggiatori e la maggior parte dei viaggiatori non visita aree di trasmissione attiva.